藏醫(yī)藥學(xué)具有二千多年的悠久歷史,是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的組成部分。藏醫(yī)具有獨(dú)特的理論體系和醫(yī)療方法,在人類醫(yī)學(xué)史上占有理想的地位。藏醫(yī)三大因素是藏醫(yī)理論的基礎(chǔ),對藏醫(yī)三大因素的研究是藏醫(yī)學(xué)研究的根本。三大因素學(xué)說是古代藏醫(yī)的一種哲學(xué)思想,它廣泛地應(yīng)用于生理、病理、診斷、治療等方面。三大因素學(xué)說產(chǎn)生于吐蕃王朝初期,完善于吐蕃中期。它是以“萬物本源于氣”的觀念為基礎(chǔ)發(fā)展起來的。藏醫(yī)典籍《月王藥診》中較為詳細(xì)地闡述了三大因素學(xué)說。
藏醫(yī)三大因素學(xué)說的出現(xiàn),促進(jìn)了藏族古代哲學(xué)思想的發(fā)展和藏族科學(xué)文化的進(jìn)一步提高。三大因素的辯證思想,帶有樸素和自發(fā)的性質(zhì),由于時(shí)代的局限性,它不可能完全符合科學(xué)也不可能完全合乎客觀世界的規(guī)律,然而它是獨(dú)具特色的一個(gè)理論體系,千百年來指導(dǎo)著藏醫(yī)的臨床實(shí)踐。
三大因素學(xué)說是古代藏族人民的一種認(rèn)識事物的哲學(xué)觀和宇宙觀。藏醫(yī)三大因素不是“隆”(藏文略)、“赤巴”(藏文略)、“培根”(藏文略)三種具體的物質(zhì),而是分辨事物的一種思維方法。藏醫(yī)學(xué)經(jīng)《四部醫(yī)典》中認(rèn)為,“病失哲倫隆赤培根三,隆之哲倫粗而又輕便,又冷又細(xì)動(dòng)而呈硬堅(jiān);赤巴哲倫油膩銳熱炎,輕揚(yáng)味臭下利潮相連;培根哲倫潤滑且涼寒,重鈍軟固又呈粘糊狀”。根據(jù)這一論述來看,所謂的“隆”、“赤巴”、“培根”是幾種具有某種共同屬性的集合體,這種集合體是對客觀世界的高度概括,是客觀實(shí)體的三大系統(tǒng),根據(jù)肌體的具體機(jī)能進(jìn)行歸納總結(jié),把肌體機(jī)能現(xiàn)象歸納為三大系統(tǒng)。“隆”系統(tǒng)由呼吸、運(yùn)動(dòng)循環(huán)、吸收、感覺、排泄等組成;“赤巴”系統(tǒng)由產(chǎn)熱消化、氣色等組成;“培根”系統(tǒng)由骨骼連接、味覺感覺、胃腸蠕動(dòng)等組成。藏醫(yī)的這種系統(tǒng)觀點(diǎn)能夠正確地解釋和反映肌體機(jī)能錯(cuò)綜繁雜的變化。建立這個(gè)系統(tǒng)的目的是綜合地認(rèn)識和解釋各種肌體機(jī)能的相互關(guān)系。這種理論體系不可能像現(xiàn)代醫(yī)學(xué)那樣對肌體各器官的構(gòu)造和成份詳盡論述,然而,作為一個(gè)論述肌體機(jī)能間關(guān)系的理論,做為一個(gè)系統(tǒng),它本身是完善而科學(xué)的。
藏醫(yī)三大因素不是孤立的,而是相關(guān)的,這種關(guān)系的成立,決定著肌體生命活動(dòng)的質(zhì)量??梢园讶笠蛩刂g的這種相關(guān)關(guān)系概括為三因的依存關(guān)系、制約關(guān)系、對立關(guān)系。
三因相互作用的關(guān)系。 三因任何一個(gè)發(fā)生危機(jī)時(shí),其它兩者即刻紊亂,這是互相作用的關(guān)系。《四部醫(yī)典》載,“如此相互依存維持情,三因病變紊亂危體質(zhì),互為依存一物靠一物”。這個(gè)論述形象地闡明了三因的依存關(guān)系。
三因的依存關(guān)系。 實(shí)際是指肌體器官功能的依存關(guān)系。如“平火隆”(藏文略)的食物吸收作用主要是經(jīng)“拌攪培根”(藏文略)的拌攪和“消化赤巴”(藏文略)的消化分解完成的。如果其中任意一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題時(shí),那么“平火隆”的吸收也就無從談起。同樣,當(dāng)“平火隆”發(fā)生變化時(shí),也可影響其它兩者。藏醫(yī)認(rèn)為三大因素間的依存關(guān)系是能否維持生命的特殊前提,從低級的植物到高級的動(dòng)物生命體,都必須服從這種規(guī)律。